Себорейный псориаз: признаки, диагностика и лечение

В последнее время количество кожных заболеваний существенно увеличилось, и значительное место в возникновении подобных проблем принадлежит псориазу – хронической патологии, которая, по разным оценкам, диагностирована более чем у 100 миллионов людей по всему миру. Сегодня изучению этой болезни уделяется намного больше времени и сил, чем раньше, но существующие методы терапии до сих пор не устраивают специалистов, поэтому поиск эффективных методов лечения, как и причин развития болезни, продолжается.

Себорейный псориаз
Лечение самого распространенного вида псориаза проводится под контролем дерматолога.

Себорейный псориаз является одной из наиболее распространённых форм этой болезни, поражающей кожные покровы самых разных областей человеческого тела: верхней части головы, складки между губами и носом, области за ушными раковинами, груди, части тела между лопатками.

Причины возникновения себорейного псориаза

Исследования причин, приводящих к развитию хронического псориаза в себорейной форме, продолжаются. На данный момент известен целый ряд факторов, которые статистически достоверно влияют на возникновение этой кожной патологии:

  • нарушение процесса жизнедеятельности эпидермиса по причине поступления в кожу химического вещества, интерпретируемого клетками неправильно;
  • расстройства кожи аутоиммунного характера, при которых собственные клетки воспринимаются организмом как попавшие извне;
  • генетика также играет свою роль: у обоих больных родителей вероятность рождения больного кожной патологией ребёнка очень высока;
  • гормональный дисбаланс также может приводить к неконтролируемому возникновению псориатических бляшек при одновременном разрастании слоя эпидермиса;
  • вирусная инфекция (некоторые разновидности папилломы) может стать причиной неправильного функционирования клеток эпидермиса;
  • развитие себорейного псориаза могут спровоцировать психические расстройства и стрессы.

Стресс и нервное перенапряжение

Симптомы себорейного псориаза

Признаки многих кожных себорейных патологий схожи меж собой, но при этом даже локализация поражения кожных покровов может давать разную клиническую картину:

  1. Лечение себорейного псориаза волосистой части головы необходимо начинать в случае обнаружения у основания участка роста волос (между лбом и волосами) зон шелушения кожи, которые образуют так называемую «псориатическую корону».
  2. В районе ушных раковин заболевание можно выявить по наличию очага кожи, покрытого шелушащимися корками. Из-за отмирания клеток эпидермиса корки постепенно растрескиваются, обнажая здоровые участки кожи, что доставляет пациенту неприятные ощущения и дискомфорт.
  3. Как правило, на участках кожи, пораженных псориазом любого типа, включая себорейный, ощущается зуд, причиняющий больным немало неудобств.
  4. Появление перхоти – один из симптомов, свидетельствующих о наличии кожных проблем. Хотя непосредственной причиной перхоти считается дисфункция сальных желёз, на поражённых участках кожи часто поселяется грибок. Это приводит к усугублению проблем и возникновению псориаза и дерматита, причём отличить эти две разные кожные патологии достаточно сложно.
  5. Чешуйки серого цвета, характерные при себорейном псориазе – это области отмерших клеток эпидермиса, которые физически не успевают покинуть поверхность кожи естественным путём.
  6. Волосяной покров при данной болезни не страдает – это характерная особенность, по которой эту себорейную патологию можно отличить от других кожных заболеваний.
  7. Себорейный псориаз на лице выявляется по появлению высыпаний в виде зудящих красных пятен, на которых образуются характерные чешуйки.

Проявления на лице

Как правило, себорейный псориаз – заболевание хроническое, причём обострения носят выраженный сезонный характер. Эту кожную патологию относят к числу социальных, поскольку больной с таким диагнозом не может себя чувствовать полноценно, постоянно находясь среди людей.

Дерматит и псориаз

Эти два кожных заболевания – разные себорейные патологии, имеющие практически идентичную симптоматику. Как уже отмечалось выше, псориаз считается хронической болезнью, но его проявления одинаковы с себорейным дерматитом: это появление на коже сухих чешуйчатых бляшек. Области поражения при себорейном псориазе и себорейном дерматите также общие, но клиническая картина и методология терапии – различаются.

Если говорить о клинике, то для себорейного псориаза характерно образование в чешуйках грибковой и бактериальной флоры, влияющих на дальнейшее течение болезни. При этом очаги таких воспалений на волосяном покрове головы могут существовать длительное время, а в других локализациях – регрессируют, полностью исчезая и появляясь в другом месте.

Это один из способов, как отличить псориаз от себорейного дерматита – в последнем случае цвет кожных чешуек – жёлтый или белёсый. Для псориаза же характерен серебристый цвет чешуек. Воспалительные процессы при псориазе проявляются не всегда, и в таких случаях диагностирование по вешним признакам становится более сложным. Причины возникновения себореи лежат в излишней жирности эпидермиса, что может быть вызвано самыми разными факторами, включая неправильный уход за кожей.

Характерными признаками себорейного дерматита являются:

  • возникновение на коже в проблемных местах высыпаний;
  • в зоне образования покраснений и чешуек наблюдается высокая жирность кожи;
  • гнойные выделения – частое следствие инфицирования при себорее;
  • локализуется дерматит в местах повышенной концентрации сальных желёз.

Чем отличается псориаз от себорейного дерматита:

  • при псориазе общая площадь поражённых участков существенно больше;
  • больные себореей не имеют характерных кровоточащих трещин и выглядящего неестественно блеска кожных покровов;
  • при себорейном дерматите область распространения повреждений никогда не выходит за пределы лобной линии роста волос, при псориазе повреждения могут располагаться и выше;
  • огрубение кожного покрова, сопровождающееся излишней сухостью – явление, не характерное для дерматита;
  • псориаз, в отличие от дерматита, может распространяться практически по всему телу, а не только в местах повышенного скопления сальных желёз.

Как видим, основные отличия себореи и псориаза во многих случаях можно определить визуально, но далеко не всегда. В любом случае при возникновении кожных проблем следует обратиться к дерматологу. Квалифицированный специалист поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Диагностика псориаза

Для постановки точного диагноза обычно достаточно внешнего осмотра пациента. Для этой кожной патологии характерно наличие специфических маркеров (так называемой «псориатической триады»):

  1. Симптом стеаринового пятна проявляется посредством удаления чешуек, образующихся на поверхности бляшки. При этом в роговом слое эпидермиса происходит накопление воздушных пузырьков с одновременным ростом концентрации липидов, что приводит к проблемам питания клеток, что и проявляется образованием на месте скобления бляшки множественных чешуек.
  2. Симптом терминальной плёнки представляет собой область воспалённой кожи, размещённой непосредственно под стеариновым пятном. Если продолжить соскабливание чешуек, появляется эта тонкая блестящая плёнка, которую очень легко повредить.
  3. Симптом «кровяной росы» – это и есть те точечные кровоизлияния, которые возникают на повреждённых участках терминальной плёнки.

Если внешних признаков недостаточно, чтобы установить, чем отличается себорея от псориаза, назначаются лабораторные исследования (анализ крови, биопсия кожи). Более информативным считается гистологическое исследование кожи. При наличии некоторых грибковых инфекций можно сделать однозначный вывод о развитии дерматита. Для псориаза характерными считаются наличие телец Рете, отсутствие зернистого слоя эпидермиса, аномально толстая роговая прослойка, большое скопление кровеносных сосудов, наблюдающееся в терминальной плёнке.

Анализ крови

Лечение себорейного псориаза

Распространённое мнение, что полностью вылечить псориаз невозможно, не полностью соответствует действительности – комплексная терапия этой болезни обычно приносит требуемый эффект и длительную ремиссию.

Начинать лечение нужно с наиболее щадящих методов, и только если они не приносят требуемого результата, следует переходить к методам более сложным, с большим количеством противопоказаний/побочных эффектов. Первое средство, к которому прибегают при постановке данного диагноза – различные мази и кремы. Себорейный псориаз на лице лечится чаще всего с их помощью – это самый безопасный способ избавиться от проявлений псориаза.

Если он не оказывает желаемого эффекта, назначают лечение поражённых участков кожи ультрафиолетовым излучением. Оказывая положительное влияние на происходящие в поражённом эпителии обменные процессы, ультрафиолет в силу известных причин нежелателен для людей с чувствительной кожей.

Лечение ультрафиолетовым излучением

При медикаментозном лечении назначаются витаминные комплексы и внутривенное введения иммуносупрессоров – препаратов последнего поколения, подавляющих развитие болезни. Лечению этой аутоиммунной патологии содействуют лазеротерапия, диета, приём успокоительных лекарств. В настоящее время ведутся активные поиски новых, более эффективных средств.

Как лечить себорейный псориаз в конкретных случаях – решает только дерматолог. Самолечение, в том числе народными средствами, может привести к нежелательным последствиям, устранить которые будет намного труднее. И первое, чем рискует пациент – значительным ухудшением качества жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector